Ciclopléjicos en Medicina Veterinaria: Función, Usos y Dosificación

 

Ciclopléjicos en Medicina Veterinaria: Función, Usos y Dosificación

Los ciclopléjicos son fármacos oftalmológicos que producen parálisis del músculo ciliar y del músculo esfínter del iris, lo que resulta en midriasis (dilatación pupilar) y pérdida de la acomodación. Su mecanismo de acción se basa en el bloqueo de los receptores muscarínicos de la acetilcolina en el ojo, lo que impide la contracción de los músculos intrínsecos del globo ocular.

Función y Usos Clínicos

Los ciclopléjicos tienen diversas aplicaciones en oftalmología veterinaria, entre ellas:

1. Tratamiento del dolor ocular: Son útiles en enfermedades que cursan con espasmo del músculo ciliar, como uveítis anterior. Al relajar este músculo, disminuyen la sensación dolorosa.
2. Prevención de sinequias posteriores: En cuadros inflamatorios intraoculares, evitan la adherencia del iris al cristalino o al endotelio corneal.
3. Exploración oftalmológica: Se usan en exámenes de fondo de ojo para facilitar la visualización de la retina y el nervio óptico.
4. Evaluación de errores refractivos: Aunque en veterinaria es menos común, en ciertos estudios se pueden usar para evaluar la refracción en animales jóvenes.

Ciclopléjicos Utilizados en Perros y Gatos

1.    Atropina

• Mecanismo de acción: Bloquea los receptores muscarínicos, induciendo una midriasis prolongada (hasta 7 días en perros y hasta 14 días en gatos).
• Indicaciones: Uveítis anterior severa, queratitis ulcerativa con dolor, espasmo ciliar.
• Dosis y frecuencia:
• Perros: 1 gota en el ojo afectado cada 12-24 horas según la gravedad.
• Gatos: 1 gota cada 24 horas; en gatos su absorción sistémica es mayor, por lo que se usa con precaución para evitar efectos adversos como hipersalivación y taquicardia.

2.    Tropicamida

• Mecanismo de acción: Bloqueo muscarínico de acción más corta que la atropina, con inicio rápido de acción.
• Indicaciones: Exploración del fondo de ojo, midriasis transitoria. No es el fármaco de elección para tratar uveítis ya que su duración es corta.
• Dosis y frecuencia:
• Perros y gatos: 1 gota en el ojo afectado, esperar 15-30 minutos para efecto máximo, puede repetirse si es necesario. Duración de 4-6 horas.

Precauciones y Contraindicaciones

• No deben usarse en glaucoma, ya que pueden aumentar la presión intraocular.
• En gatos, la atropina puede causar efectos sistémicos adversos como hipersalivación, vómitos y taquicardia, por lo que se recomienda precaución y monitoreo.
• Se debe evitar su uso prolongado sin supervisión veterinaria, especialmente en pacientes con alteraciones cardíacas o gastrointestinales.